Gade kijan li mache.

Chwazi yon egzanp pou wè orijinal la ak esplikasyon li. Se egzanp sa yo ye, se pa dokiman ou yo.

Gade repons ou resevwa aEgzanp pou montre kijan li mache

CEDAR GROVEHEALTH PLANMember •••• 2048
Statement: October 1

Explanation of benefits

This is not a bill. Please keep for your records.

Service date: September 18
Provider: Cedar Grove Clinic
Service: Office visit
Claim status: Processed

Summary of services received. This statement is for your records and is not a request for payment.

Member services · Benefits statementPage 1 of 1

Lookover esplike

Se yon avi, se pa yon fakti.

Asirans sante ou trete yon demann pou yon vizit nan Cedar Grove Clinic 18 septanm. Avi sa a se pou dosye ou; li pa mande peman. Si ou pa sonje vizit sa a, kontakte asirans ou atravè enfòmasyon kontak ou fè konfyans.

Pa gen anyen pou peye dapre lèt sa a

Ou gen yon bagay ou ta renmen yo esplike w?

Voye yon foto, yon PDF, yon imèl oswa yon mesaj. Esplikasyon ou a ap tounen nan menm konvèsasyon an.

Esplike dokiman mwen an